Agentschappen. Lopende fusie aan de kant van de ongeveer tien nationale gezondheidsinstanties. Verlaat het Institute of Public Health Surveillance (INVS), het National Institute for Health Prevention (INPES) en de instelling van paraatheid en reactie op noodsituaties op gezondheidsgebied (EPRUS), en welkom bij Public Health France (SPF), het geheel laatste gezondheidsagentschap van de zeshoek. Opgenomen in de wet van de modernisering van het gezondheidssysteem van december 2015, werd deze nieuwkomer op decreet wettelijk opgericht op 1 mei 2016.

De actieterreinen zullen zeer breed zijn: preventie, promotie, bewaking en observatie van de gezondheidstoestand van de bevolking, waakzaamheid en alertheid, voorbereiding en reacties op toekomstige gezondheidscrises ... Volksgezondheid Frankrijk zal het beeld zijn van de centra van ziekte American Control and Prevention (CDC), Public Health England (Engeland) of het National Institute of Public Health (Quebec). Het doel: het land voorzien van een instelling van expertise en referentie ten dienste van de gezondheid van de bevolking. Maar deze eerste fusie is slechts de eerste stap van een uitgebreid economieplan (14 miljoen euro) dat is geïntegreerd in de ontwerpbegroting 2015. De andere agentschappen (zie kader) zijn bezorgd en zouden in de loop van de jaren komen, een deel van hun middelen bundelen.

Wat is een gezondheidsinstelling?

Maar wat is een gezondheidsagentschap? Moeilijk te specificeren door de toelating van de plaatsvervangend Yves Bur, vanaf de inleiding van zijn rapport ingediend in 2011, waar hij schreef dat " de oefening moeilijk was, het begrip agentschap voldoet niet aan een precieze wettelijke definitie" ! Het noemde al een vaak complexe architectuur, onpraktische apparaten, om nog maar te zwijgen over de overlapping van competenties en onvoldoende coördinatie ... Meer geïmporteerd uit de Angelsaksische en Scandinavische modellen, verscheen het concept van agentschap volgens de gezondheidscrises. Schandaal van besmet bloed? Oprichting van het French Blood Agency, dat een French Blood Establishment (EFS) wordt. Groeihormoon Aankomst van het Franse agentschap voor gezondheidsbeveiliging (Affsaps, dat inmiddels is vervangen door de ANSM). Tsjernobyl? oprichting van de Opri sinds verdwenen en vervangen door de IRSN ... De voorbeelden zijn ad infinitum.

Resultaat in 2016: structuren met een profiel van gascentrales, een aantal grote spelers, zeer heterogeen piloten afhankelijk van verschillende afdelingen vanwege vaak voorkomende omtrekken! Een heterogeniteit die elders op Europees niveau wordt gevonden. Er is geen twijfel dat voor de duidelijkheid meer fusies nodig zullen zijn. Het valt nog te bezien of in deze poolingprocessen zowel menselijke als financiële middelen zullen worden gehandhaafd.

Er zijn nog steeds een dozijn agentschappen ...
Tegenwoordig zijn er in Frankrijk ongeveer tien agentschappen gericht op "gezondheid". Van het medicijn tot de goede medische praktijken via de certificering van de zorginstellingen, zonder het eten, de veiligheid op het werk, de transplantaties, de transfusie van bloed te vergeten, ze hebben allemaal een betere inaanmerkingneming van de gezondheid van de bevolking. Stand van zaken

Hoge Autoriteit van Gezondheid (HAS)
Nationaal Agentschap voor de veiligheid van geneesmiddelen en gezondheidsproducten (ANSM), voorheen Andem, Afsapps
Agentschap voor biogeneeskunde (ABM)
Nationaal onderzoeksbureau (ANR)
Nuclear Safety Authority (ASN) met haar Research Institute for Nuclear Security (IRSN)
National Cancer Institute (CNIB)
French Blood Establishment (EFS)
Nationaal Agentschap voor gezondheid, veiligheid en milieu (ANSES), voormalig Affse, nu Afsset gefuseerd met Afssa
Hoge Raad voor Volksgezondheid (HCSP)
National Institute of Research and Medical Health (INSERM) National Agency for Performance Support of Health and Medico-Social Institutions (ANAP)

Aanbevolen Editor'S Choice